Каков золотой стандарт диагностики объемных образований почек?

Нефрология

– На УЗИ можно заподозрить какое-то образование. Вот, сегодня ночью был пациент, врач ультразвуковой диагностики в приемном покое написал под вопросом опухоль. Что дальше делать?

 

Мне кажется, что золотой стандарт тот, который позволяет рано обратиться к проблеме. Рано выявленная проблема бессимптомного характера разрешаема. Поэтому, я бы сказал, золотой стандарт во многом случайный. На сегодняшний день те, кто трудится в урологических отделениях, в клиниках, как правило, сталкиваются с пациентами, у которых заболевание выявилось в виде случайной находки. Это большая часть пациентов, и хорошо, что большая, потому что рано выявленное бессимптомное образование потенциально излечимо. Конечно, прежде всего – ультразвуковые находки; ультразвуковое исследование, выполняемое по разным поводам, как правило, серьезным, но неурологическим, выявляет заодно и молчащее в почке образование, никак себя не проявляющее, в полтора-два, три сантиметра, и так далее. У меня сегодня был пациент, которому сделали компьютерную томографию по поводу камня в почке, и в контрлатеральной, то есть, в противоположной почке оказалась опухоль 2 см. Невелика, но со всеми признаками опухоли.

Что такое инфильтрационная и проводниковая анестезии?   Как организации и конкретные люди помогают воплотить в жизнь систему здравоохранения?   Если при гиперметропии следить за уровнем тестостерона, можно ли продлить хорошее зрение?   Каковы перспективы развития частно-государственного партнерства в области здравоохранения?   Бывает, что после нескольких кормлений молока у мамы уже нет?   Что должны сделать гинекологи-эндокринологи при лечении гиперандрогении?   Как может быть решена проблема паллиативной помощи пациентам после инсульта?   Лечение инсульта. Какая хирургическая помощь может быть оказана больным?   Носить или не носить бельё? Есть какие-то рекомендации от врачей?   Правда ли, что после ЭКО в основном рожают двойняшек?   Боль в спине - какая она бывает, чем различается?   У картофеля высокий гликемический индекс?   Может ли быть головокружение единственным симптомом при нарушениях мозгового кровообращения?   Что делать пациенту, у которого обнаружили спайку?   Можно ли безголосого сделать голосистым, чтобы он мог хорошо петь?   Всегда ли бывают болевые синдромы при простатите?   Нужно ли во время болезни отменять прогулки и быть дома?   Как можно обеспечить безопасность, знакомясь с новым половым партнером?   Насколько отдаленные метастазы хорионкарциномы доступны излечению?   Какой остеохондроз требует оперативного вмешательства, а какой считается относительно безопасным и безвредным?