Какие ещё какие-то симптомы, кроме боли, говорят о вывихе? Можно ли вывих перепутать с чем-то?

Полный передний вывих перепутать с чем-либо тяжело, потому что визуально наблюдаются дефекты, смещение головки плечевой кости. А вот задний вывих очень часто пропускается, в том числе и коллегами, если не сделать рентгенографию в корректной плоскости.

У нас лопатка относительно тела наклонена на 30° вперед. Если рентгеновский луч делает стандартную проекцию переднезаднюю прямую, то на снимке головка наслаивается на лопатку. Луч должен быть обязательно завален на 30° изнутри наружу, чтобы вывести суставной отросток, суставную щель, чтобы на снимке не было наслоения головки на лопатку. С корректно сделанной рентгенографией задний вывих не пропустишь, потому что он виден.

А при стандартных проекциях даже профессионалы порой упускают задний вывих. Это наиболее частая проблема, с которой нам приходится сталкиваться. Нередко в своей практике мы видим, что люди месяцами не обращаются с невправленным задним вывихом, даже после лечения в стационаре. Лучше всего, конечно, сделать компьютерную томографию.

Из дополнительных симптомов можно назвать ограничение движений, отсутствие ротации, потому что головка плечевой кости западает за лопатку, и рука не может вращаться. Наиболее частые симптомы – боль и ограничение движений.