Каковы особенности спинальной и эпидуральной анестезии в акушерстве?

Анестезиология

Наиболее оперативный и экономически предпочтительный вид регионарной анестезии — спинальная. Спинальная анестезия заключается в том, что с помощью пункции спинномозгового канала через кожу пациентке вводится некоторая доза местного анестетика, который распространяется вокруг спинного мозга и блокирует определенные зоны чувствительности у матери. Она достаточно дешевая, простая с точки зрения своего выполнения. И что самое главное, она дает возможность буквально через 3-4 минуты обеспечить возможность хирургической бригаде начать операцию кесарева сечения.

Более дорогой тип — это эпидуральная анестезия. Здесь немножко иная ситуация. Спинной мозг располагается как бы в футляре, который образует твердая мозговая оболочка. Вокруг нее располагается еще одна оболочка, которая образует эпидуральное пространство. Оно залегает на глубине примерно 6-7 см от поверхности кожи. И в это пространство анестезиологи вводят соответствующие препараты для того, чтобы блокировать те корешки нервов, которые проходят через это эпидуральное пространство, и таким образом блокируется нервный импульс. 

Есть еще более экономически затратная методика, которая позволяет использовать ее практически на любом периоде родов. Это спинально-эпидуральная анестезия, когда комбинированно вводится часть препаратов в спинальное пространство, а часть в эпидуральное.  Используется достаточно широко и в нашей стране, и за рубежом.

На что в первую очередь мамы должны обращать внимание при выборе смеси?   Когда трансгуманизм станет реальным фактором жизни большого количества людей?   Болезни почек. Как понять, что процесс запущен? Есть ли какие-то симптомы?   Приходилось ли Вам оперировать коллег? Они могли потом оперировать?   Какие есть модели образования в мире? Чем они отличаются от российских? Какие есть плюсы и минусы? К чему стремиться в России?   Как подготовиться женщине перед осмотром у проктолога?   ОМС для беременных и новорожденных   Носить или не носить бельё? Есть какие-то рекомендации от врачей?   Как обстоят дела с дорогостоящими препаратами и с такими, лечение которыми нельзя отложить, например, с инсулином?   Возможно ли создание новых лекарственных препаратов в России?   Может ли мужчина устать от своей женщины, например, через 5 лет и в связи с этим у него просто не возникает желание?   К чему может привести зажатая шея?   Что должны делать практикующие врачи, чтобы увеличить количество пациентов, которые бы направились на санаторно-курортное лечение?   Какие факторы способствуют тому, что отоантрит чаще встречается у детей младшего возраста?   Какие исследования стоит провести перед напряжёнными физическими нагрузками, чтобы избежать судорог? Какие анализы сдать? К каким специалистам попасть на приём?   Как часто бывают послеоперационные осложнения при выполнении радиочастотной абляции, и как они проявляются?   С какими патологиями попадают к нейрохирургу дети?   За последние годы заболеваемость возросла, уменьшилась, или держится на стабильном уровне?   Как часто меняется мода на очки?   Что представляет собой прижигание эрозии, и действительно ли в этой процедуре есть необходимость?