Были ли случаи дистанционного консультирования именно в разрезе заболеваний ЛОР органов? Какого рода возможно применение телемедицины в нашей специальности?

Оториноларингология

Конечно возможно. Есть средство коммуникации, есть средства связи, но ответственность принимает на себя, всё-таки, один человек. Или принимает консилиум. Данные должен кто-то аккумулировать. Точка зрения может быть разной, подход может быть достаточно разным, поэтому, надо выслушать все точки зрения и провести их аккумуляцию. Для того и создан консилиум врачей, куда входят врачи отделения, входят институтские врачи, входят наши коллеги по другим специальностям. Посовещавшись, взвесив всё, может быть, даже не один раз, мы принимаем решение. Решение должно быть взвешенным, не оголтелым. Тот, кто тебя проконсультировал по телевизору, он ответственности на себя не возьмёт, он даст тебе свою точку зрения. Проконсультируйся ещё по другому телевизору, тоже получишь какую-то точку зрения. Но Вы должны всё аккумулировать. Другое дело, что обследование, разные совещания не должны быть ради совещания, иначе может утонуть проблема. Хорошо, если у тебя есть время так действовать, а если времени нет? Надо постараться экстренную проблему, возможно, перевести в плановую, учесть мнение давно работающих рядом с тобой, достаточно неглупых людей, и сделать так, чтобы это привело к результату. Мы стараемся всегда достичь именно положительного результата. 

– То есть, в любом случае, ответственность ляжет на лечащего врача, какие бы рекомендации он не получал. Даже выслушав их, у койки больного, что называется, виднее. 
У койки больного виднее, но, чтобы не один человек принимал решение, существует консилиум. В Боткинской больнице, как правило, консилиум проводится под руководством заместителя главного врача по той или иной специальности. Если проблема очень сложная, возможно и под руководством главного врача. Главный врач, кстати, у нас присутствует на всех обходах в реанимации. Человек с колоссальным хирургическим опытом. При необходимости на консилиум можно вызвать и ведущих специалистов из другой клиники, почему нет? 

В чем состоит суть бизнес-процессов в клинике? Как их можно наладить и регламентировать?   Пластические операции при восстановлении после родов нужны женщине «для себя» или «для других»?   В какой момент развивается витилиго? С чем оно связано?   Что должно произойти, чтобы Министерство здравоохранения России начало реализовывать концепцию телемедицины?   Что такое приапизм, каковы его последствия?   Какие рекомендации при повышенном давлении у пожилого человека?   Когда пациенту противопоказана психотерапия?   Гормонозаместительная терапия в климактерическом периоде может стать причиной развития рака молочной железы?   Если говорить о женщинах, какой самый основной фактор, приводящий к заболеванию?   Как решаются в скорой помощи вопросы логистики – как эффективно добраться до места вызова?   Какие проблемы решает врач-отоларинголог, с какими проблемами он работает?   К вам обращаются с автомобильными авариями?   Какие самые частые офтальмологические проблемы, проявляющиеся у детей и подростков?   Можно ли получить эндоваскулярную помощь по программе ОМС? Где это осуществляется?   Можно ли лечить диффузный наружный отит дома или необходимо всегда обращаться к ЛОР - врачу?   Какие поведенческие особенности у человека-пьяницы, ещё не алкоголика? Что может предостеречь его от перехода в вторую стадию алкоголизма?   Могут ли брекеты способствовать уменьшению объема губ впоследствии?   Насколько эффективно медицинское образование в России, что можно улучшить, каким образом выстраивать взаимодействие с кадрами, которые оканчивают медицинские вузы?   Вопрос от слушателя: Как набирать зачетные единицы медработникам, которые находятся в отпуске по беременности и родам или проходят службу в армии?   Влияют ли на развитие рака молочной железы лишний вес и алкоголь?