Должна ли быть отдельная специальность онколога?

Онкология

Я так не думаю. Организация мультидисциплинарных консилиумов – это административная обязанность. То есть человек, который будет разбираться во всем. Безусловно, есть руководитель, который должен понимать, о чем идет речь в той или иной ситуации и ориентироваться в различных областях той специальности, которая представлена более узкими специалистами. Мне кажется, что здесь консилиум – это обсуждение. Всегда онкоконсилиум – это обсуждение различными специалистами. И руководитель подразделения или старший администратор может делать какие-то выводы из того, что говорят узкие специалисты. И во многих клиниках, скажем, которые не специализируются на онкологии. Ведь онкологию лечат в различных многопрофильных учреждениях лечебных. И здесь существует ведущий онколог, который является, по сути, администратором.

В Германии традиционно раком молочной железы и другой патологией молочной железы занимаются гинекологи. Этим она отличается от других стран, от США. 20 лет назад так оно и было. Но со временем специалисты, которые получили базовое образование по гинекологии, начали сужаться в сторону операций на молочной железе. Но количество пациентов таково, что врачам хватает работы. Даже если они занимаются только молочной железой. У нас этот термин называется маммолог, не существующая профессия в реестре.

В Германии это называется сенолог, от французского слова «сен», молочная железа. То есть специалисты, которые занимаются более узкой направленностью. Я разбираюсь в маммографии, я  разбираюсь в УЗИ. Я читаю эти маммограммы, делаю УЗИ вместе со специалистом и высказываю свое мнение. То есть я должен понимать эту диагностическую часть, чтобы быть хорошим специалистом. Кроме хирургических операций я владею реконструктивными операциями. И я считаю, что это, с одной стороны, я сузился, а с другой стороны – расширился, овладевая другими компетенциями, навыками, которые позволяют более широко посмотреть на эту проблему.

Каков механизм развития рака надпочечников?   Что такое плоскостопие?   Что можете сказать про токсикоз во время беременности?   Вакцинированный человек может заболеть, но он перенесет болезнь более легко?   Какие симптомы врожденных пороков сердца у новорожденных и детей первого года жизни? На что надо обращать внимание родителям?   Что такое «клин Урбана»?   В чем причины развития пищевых нарушений?   Каковы методы лечения в ситуациях, когда повреждены межсуставные и межхрящевые ткани?   Какие существуют правила взаимодействия родственников с человеком, у которого онкологическое заболевание?   Какова основная пропорция губ, которая классически принята в рамках европейского стандарта?   Сосудистые звездочки. Что это, и как их лечить?   Сейчас стоматологи без первичной аккредитации не допускаются к деятельности?   Насколько важно, где размещён товар? Действительно ли то, что расположено выше 1,50 м, попадает в поле зрения 30 % покупателей, а то, что от 1,0 до 1,50 м, видят 75 % покупателей?   Какой локальный контроль должен проводиться над опухолью после применения фокальной терапии?   А какой ясностью по остеопорозу сейчас обладаете?   Насколько рационально или нерационально питаются дети можно судить по питанию родителей?   Какая зона чаще всего кровоточит при носовом кровотечении? Передняя, средняя, задний отдел?   Что представляет собой репозиционный аппарат, разработанный вами?   Должна ли медицинская карта являться обязательным компонентом телемедицинского сервиса?   Что такое трофобластическая болезнь?